Hướng tới bảo hiểm y tế toàn dân

Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh Hậu Giang lần thứ XIII, nhiệm kỳ 2015-2020 đề ra, đến năm 2020, tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 84,3%. Vậy ngành bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH) sẽ có những giải pháp gì để đạt được chỉ tiêu trên. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này, phóng viên Báo Hậu Giang có cuộc trao đổi với bà Quách Thị Bích Phượng (ảnh), Phó Giám đốc BHXH tỉnh Hậu Giang.

Xin bà cho biết, việc triển khai vận động người dân tham gia BHYT có những thuận lợi và khó khăn gì ?

- Tính đến ngày 30-4-2016, tổng số người tham gia BHYT là 494.665 người, chiếm 64,21% dân số, giảm 1,51% so với thời điểm 31-12-2015. Nguyên nhân giảm chủ yếu là do thẻ BHYT của học sinh, sinh viên đã hết hạn nhưng chưa tham gia lại. 

Tuy nhiên, trong quá trình triển khai vận động người dân tham gia BHYT cũng có nhiều thuận lợi. Do theo quy định của Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT, từ ngày 1-1-2016 thực hiện thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT ở tuyến xã, huyện trên địa bàn tỉnh và thông tuyến huyện trên toàn quốc. Đồng thời, thực hiện tăng giá viện phí đối với người tham gia BHYT sẽ tạo điều kiện để các cơ sở khám, chữa bệnh nâng cao chất lượng khám, điều trị cho người dân. Tăng giá viện phí đã tạo nên hiệu ứng tích cực trong việc vận động người dân tham gia BHYT. Bởi chỉ khi tham gia BHYT, người dân mới không phải gánh chịu chi phí chi trả khám, chữa bệnh BHYT từ việc tăng viện phí.

Bên cạnh những thuận lợi, việc triển khai vận động người dân tham gia BHYT cũng còn một số khó khăn. Cụ thể: Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định bắt buộc người dân tham gia BHYT theo hộ gia đình. Do đó, việc vận động người dân tham gia BHYT đang gặp khó đối với những hộ khó khăn về kinh tế nên không có khả năng tham gia hết cả hộ. Trong khi đây là đối tượng tiềm năng phát triển để gia tăng tỷ lệ người dân tham gia BHYT. Ngoài ra, chất lượng khám, chữa bệnh BHYT chưa đáp ứng được nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân.

Thưa bà, vậy người dân sẽ có những lợi ích gì khi tham gia BHYT ?

- Nếu tham gia BHYT sẽ đảm bảo tất cả người dân đều được chăm sóc y tế khi bị bệnh dù người nghèo hay người giàu, đặc biệt làm giảm bớt gánh nặng tài chính cho những người không may mắc bệnh hiểm nghèo, vì đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị.

Ngoài ra, khi nhiều người tham gia BHYT thì nguồn quỹ BHYT sẽ được đảm bảo để chi trả cho người tham gia BHYT các loại thuốc đắt tiền, các dịch vụ kỹ thuật cao,… Do đó, người dân được thụ hưởng các dịch vụ chăm sóc, kỹ thuật điều trị bệnh ngày càng tốt hơn. Chất lượng cuộc sống của người dân nâng cao, an sinh xã hội ngày càng được đảm bảo lâu dài.

Thực tế thì tỷ lệ người dân tham gia BHYT hiện nay còn thấp so với kế hoạch đề ra. Ngành BHXH tỉnh sẽ có những giải pháp gì để đạt được chỉ tiêu trên, thưa bà ?

- BHXH tỉnh đã thực hiện đồng bộ nhiều giải pháp. Trong đó, tập trung tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật BHXH, BHYT; giám sát chặt chẽ chi phí khám, chữa bệnh BHYT, chống tình trạng lạm dụng quỹ BHYT và đảm bảo quyền lợi cho người tham gia; thực hiện cải cách thủ tục hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ nhân dân,…

Cụ thể, tiếp tục chủ động, tham mưu cho Tỉnh ủy, UBND tỉnh, phối hợp chặt chẽ với các sở, ban, ngành và những đơn vị có liên quan ban hành văn bản chỉ đạo thực hiện chính sách BHYT. Đồng thời, phối hợp với Sở Y tế nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT, đảm bảo sự hài lòng của người dân khi khám, chữa bệnh BHYT. Bên cạnh đó, tiếp tục thực hiện việc giải quyết, chi trả các chế độ chính sách đối với người tham gia BHXH, BHYT kịp thời, đúng quy định nhằm đảm bảo quyền lợi của nhân dân và người lao động. Ngoài ra, tăng cường các hoạt động tuyên truyền, phổ biến Luật BHYT sửa đổi bổ sung bằng nhiều hình thức phong phú và đa dạng, làm sao cho người dân tiếp cận được chính sách BHYT, hiểu được quyền cũng như nghĩa vụ của bản thân khi tham gia BHYT.

Xin cảm ơn bà !

HỒNG NHUNG thực hiện